总是拉肚子怎么回事?拉肚子在临床上称腹泻，是一种常见的肛肠科症状，可因多种疾病引起。腹泻一般是指每天大便次数增加或排便次数频繁，粪便稀薄或含有黏液脓血，或者还含有不消化的食物及其他病理性内容物。一般将腹泻分为急性腹泻与慢性腹泻两类，前者是指腹泻呈急性发病，历时短暂，而后者一般是指腹泻超过2个月者。

　　腹泻的病理病因

　　(1)细菌感染：

　　①细菌性痢疾：起病较急，常有畏寒、发热、腹痛、腹泻及里急后重感，可伴恶心与呕吐。

　　②沙门菌属感染：多有不洁饮食史，大便以稀便或水样便为主，少有脓血，大便每天3～5次不等。

　　③大肠埃希杆菌性肠炎：腹泻多以水样便为主，也可有黏液和脓血。大便培养可发现致病菌。

　　④小肠弯曲菌感染：症状一般较轻，表现为中上腹部疼痛伴有腹泻，以稀便或水样便为主要表现。

　　⑤小肠、结肠耶尔森菌感染：临床表现与弯曲菌感染大致相似，腹泻等症状常较轻。

　　⑥肠道金黄色葡萄球菌感染：起病较急，可有畏寒、发热、腹痛与腹泻等症状。腹泻以稀便为主，可伴有少量黏液脓血，大便培养可确立诊断。

　　⑦急性出血性坏死性小肠炎：现多认为与产气荚膜杆菌或魏氏梭状芽孢杆菌感染有关。起病较急，腹痛、腹泻等症状一般较重，腹痛较剧烈且可遍及全腹，可为持续性痛或阵发性加剧。本病以青少年多见。

　　⑧假膜性肠炎：系在长期大量使用抗生素治疗后发生，也可发生于免疫功能低下的患者。

　　⑨霍乱：系霍乱弧菌感染所致。

　　(2)原虫与寄生虫感染：

　　①阿米巴痢疾：起病一般较急，常有发热、腹痛及腹泻等症状，腹泻每天数次至10余次，大便伴黏液脓血，有时大便呈暗红或果酱样，量较多，具恶臭。

　　②急性血吸虫病：有畏寒、发热、腹胀、咳嗽、腹痛与腹泻等症状，腹泻并不严重，每天3～5次不等，可为稀便或带有黏液。

　　③梨形鞭毛虫感染：大便每天3～5次，多为稀水样便或稀便，少有黏液。

　　④滴虫感染：肠道滴虫感染也可导致腹泻，大便每天数次不等，以稀便为主，可带黏液。

　　(3)病毒感染：多见于肠道轮状病毒感染、肠道腺病毒感染，临床症状一般较轻，可有腹痛、腹泻等，腹泻每天数次不等，以稀便或水样便为主。

　　(4)真菌感染：长期应用抗生素、激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期。

　　(5)食物中毒：出现发热、腹痛、呕吐、腹泻及脱水的症状，称之为食物中毒。

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